中山クリニック

フィナステリド

フィナステリドとは フィナステリドの効果 フィナステリドの副作用 服用方法・飲み方
フィナステリドの注意点 提供する治療と価格
よくあるご質問

フィナステリドとは

AGA治療に用いられる内服薬

男性型脱毛症(AGA)の治療に使われる飲み薬です。もともとは前立腺肥大症の治療薬として開発されたフィナステリドですが、髪の抜け毛を抑える効果が確認されたため、今では世界中でAGA治療薬として広く使われています。

プロペシア錠のジェネリック医薬品

AGA治療薬として最初に開発されたのがプロペシア錠です。プロペシア錠はフィナステリドを主成分としており、その後、同じ成分を使ったジェネリック医薬品「フィナステリド」が登場しました。フィナステリドという名前は、成分名としても、医薬品名としても使用されています。

フィナステリドの効果

AGA
AGAは、男性ホルモンである「テストステロン」が、還元酵素「5αリダクターゼ」と結びついて「ジヒドロテストステロン(DHT)」という悪玉男性ホルモンに変換されることで引き起こされます。DHTが毛母細胞の働きを低下させることで、髪の成長が妨げられ、抜け毛が増加してしまうのです。 フィナステリドは、この5αリダクターゼの働きを抑えることで、テストステロンがDHTに変わるのを防ぎます。その結果、DHTの生成が減り、抜け毛の進行を抑制できるというわけです。

作用する期間

服用開始〜3か月 〜6か月 〜1年
    あまり変化がない
  • ・抜け毛が減少する
  • ・生え際にうぶ毛が目立つようになる
    効果を感じ始める
  • ・うぶ毛が濃くなり、伸びる
  • ・薄毛が目立たなくなり始める
  • ・周囲の人に「増えた?」と気づかれる
    効果を多くの人が感じる
  • ・明らかに抜け毛が減少する
  • ・後退していた生え際が前進する
  • ・毛髪のボリュームを感じる

フィナステリドは服用から3ヶ月〜半年ほどで効果を感じ始めます。即効性のある薬ではないため、効果がないと勘違いし服用をやめてしまう方もいらっしゃいますが、しっかりと効果を得るためには服用を継続することが重要です。

作用するタイプ

AGA
フィナステリドは、すべてのAGA患者に効果があるわけではありません。AGAの原因となる5αリダクターゼには「Ⅰ型」と「Ⅱ型」の2種類が存在し、フィナステリドは「Ⅱ型」にのみ作用します。そのため、頭部に5αリダクターゼⅠ型が多く存在する人には、フィナステリドの効果が期待できず、薄毛の改善が見られないことがあります。

フィナステリドの副作用

フィナステリドの副作用には以下のような症状があります。重大な副作用には肝機能障害があり頻度は不明です。
1〜5%未満 1%未満 頻度不明
過敏症 そう痒症、じん麻疹、発疹、血管浮腫(口唇、舌、咽喉及び顔面腫脹を含む)
生殖器 リビドー減退※1 勃起機能不全※1
射精障害※1
精液量減少
睾丸痛、血精液症、男性不妊症、
精液の質低下(精子濃度減少、無精子症、精子運動性低下、精子形態異常等)※2
肝臓 AST上昇、ALT上昇、γ-GTP上昇
その他 乳房圧痛、乳房肥大、抑うつ症状、めまい

※1 市販後において、投与中止後も持続したとの報告がある。
※2 本剤の投与中止後に、精液の質が正常化又は改善されたとの報告がある。

ポストフィナステリド症候群(PFS)について

ポストフィナステリド症候群(PFS)とは、フィナステリドの服用を中止したにもかかわらず、副作用の症状が持続する状態を指します。通常、副作用は薬の服用をやめることで体内から成分が排出され、症状も次第に消えるとされています。しかし、フィナステリドの使用を中断した後に、抑うつや精神的な障害、性機能の低下などの症状が続いたという報告もあります。この症候群の原因はまだ解明されておらず、現在のところ有効な治療法も確立されていません。しかし、精神的な要因が一因と考えられるため、当院ではリスクを最小限に抑えるために、処方前に医師が診察を行っています。

以下に該当する方には、フィナステリドの服用を推奨しておりません。

  • 心の病気を抱えている方
  • 不安を感じやすい方
  • 妊活を検討しており、EDなどの性機能障害が生じることに強い不安を持っている方

なお、これらに当てはまる方にはミノキシジルなど他薬品での治療をおすすめしております。フィナステリドとミノキシジルは作用機序が異なるため、同じような副作用が生じることはありません。フィナステリドの副作用が心配な方は、医師にご相談ください。

フィナステリドの服用方法・飲み方

  • 1日1錠
  • 水またはぬるま湯で服用する

注意

AGA
フィナステリドは、1日1錠を定期的に服用する薬です。もし飲み忘れた場合でも、1日に2錠を一度に飲むことは避けてください。この薬は1回の服用で24時間効果が続くため、服用する時間を一定にすることが大切です。例えば、ある日は朝8時に服用し、次の日は夜10時に飲むと、24時間以上の間隔が空いてしまい、薬の効果が切れる時間が生じてしまいます。常に薬の効果が安定して持続するよう、あらかじめ決めた時間に毎日服用するよう心がけましょう。

フィナステリドの注意点

服用できない人

  • 女性
  • 20歳未満の男性

フィナステリドは、20歳以上の男性に対してのみ効果が期待される薬です。女性には効果が認められていません。

禁忌

  • お酒を飲む場合は服用時間をずらす

フィナステリドとアルコールを同時に摂取すると、薬の効果が強く現れ、副作用が出る可能性があります。そのため、お酒を飲む習慣がある方は、フィナステリドの服用時間を朝にするなど、時間を調整する工夫が必要です。ただし、フィナステリドの効果に影響を与える特定の食材や、飲み合わせが悪い食品は報告されていません。

初期脱毛について

初期脱毛とは、AGA治療薬を服用し始めた直後に見られる一時的な脱毛現象です。薬の効果により、古い髪が新しい髪に押し出される形で、抜け毛が一時的に増えることがあります。しかし、これは薬が作用している証拠であり、心配する必要はありません。時間が経つと自然に治まり、髪の成長が再び促進されます。

提供する治療と価格

フィナステリド1mg

髪の毛が薄くなるのを引き起こすホルモンの働きを抑えることで、抜け毛を予防しAGAの進行を抑える働きがあります。男性しか使用できません。

初診 28日分 7900円(税込み)
再診 28日分 6200円(税込み)

よくあるご質問

フィナステリドについて

Q

フィナステリドの効果はいつから感じられますか?

フィナステリドの効果は3ヶ月〜半年ほどで実感できることが多いです。

Q

フィナステリド服用中に献血は可能ですか?

フィナステリドの成分は献血を受ける方に悪影響を及ぼす危険性があるため、フィナステリド服用中に献血はできません。献血をする場合は1ヶ月ほど服用を中止してください。

Q

フィナステリドをやめたらどうなりますか?

フィナステリドの服用をやめると再び抜け毛が増えてしまいます。フィナステリドが効かないと感じても、まずは3ヶ月〜半年ほど様子をみましょう。ほとんどの場合、半年程度で薄毛の改善効果を実感できます。どうしても服用をやめたい場合は、自己判断で中断せず医師にご相談ください。

Q

フィナステリドを服用しても抜け毛が止まらないのですがなぜですか?

フィナステリドを服用しても抜け毛が減らないのは、そもそもフィナステリドが服用後すぐに効果を感じられる薬ではないからです。早々に効果なしと判断せず、まずは3ヶ月〜半年程度服用を続けてください。

Q

M字はげにはフィナステリドが効果的ですか?

M字はげの方はAGAを発症していることが多いです。フィナステリドはAGAに効果が期待できる内服薬のため、M字はげにも効果的と考えられます。

Q

フィナステリドに耐性はありますか?

フィナステリドには耐性がないため、長期間服用しても効果が軽減されることはありません。

Q

フィナステリド服用中にも妊活はできますか?

フィナステリドを服用していてもほとんどの場合、精子や精液に問題は生じません。ただし、副作用の性機能障害に対して不安の強い方は妊活中の服用を避けたほうがよいでしょう。フィナステリド服用中の妊活に関してご不安な方や、これから妊活を考えていらっしゃる方は、まずは医師にご相談ください。